Stella al merito sportivo


DATI FORNITI DAL CANDIDATO



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DATI FORNITI DAL CANDIDATO




Titolo: ______ Cognome:________________________________Nome:_________________________
Codice Fiscale (obbligatorio):_____________________________________________________________
Nato a: ________________________________________il:____________________________________
Abitante in:__________________________________________ Provincia (per esteso).________________

(Provincia/Comune/Località)
Via/Piazza:_______________________________________________n. ______ CAP:______________
E-MAIL: ___________________________________________Tel.:______________________________


ONORIFICENZE SPORTIVE CONI

(specificare anno di assegnazione, tipo e grado dell’Onorificenza Sportiva assegnata e n. brevetto.

Per queste informazioni è possibile consultare il sito www.coni.it alla voce Attività Istituzionali – Onorificenze)



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